Formulář pro odstoupení od smlouvy
uzavřené prostředky komunikace na dálku nebo mimo obchodní prostory Poskytovatele
(dále jen „Formulář“)
UPOZORNĚNÍ :
Tento Formulář slouží k odstoupení od smlouvy o poskytování služeb uzavřené s poskytovatelem služeb. Odešlete jej výlučně v případě, že chcete od smlouvy odstoupit. Doručením tohoto formuláře poskytovateli služeb účinnost smlouvy končí.
Oznámení o odstoupení od smlouvy
1. Adresát (poskytovatel služeb)
První moravská brokerská společnost, s.r.o., se sídlem v Brně, Štefánikova 134/64, PSČ 612 00, IČ: 49 45 24 36, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Krajským soudem v Brně, oddíl C, vložka 12876
email: info@sdilenepojisteni.cz, telefon: 541 425 450, web: www.sdilenepojisteni.cz.
2. Oznamuji/oznamujeme(*), že tímto odstupuji/odstupujeme(*) od smlouvy o poskytnutí těchto služeb:
3. Datum objednání/zahájení plnění(*)
4. Jméno a příjmení spotřebitele/spotřebitelů
5. Adresa spotřebitele/spotřebitelů
6. Datum
7. Podpis spotřebitele/spotřebitelů
1 pouze pokud je tento Formulář zasílán v listinné podobě
(*) Nehodící se škrtněte nebo údaje doplňte
formular_pro_odstoupeni_od_smlouvy.docx